|
Jin.Op.Dr.Selçuk Somer
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
| Rahim sarkmaları |
RAHİM SARKMALARI
- Kas dokusunun zayıflamasına bağlı olarak kadınlık organlarının fıtıklaşması haline genel olrak halk arasında rahim sarkmaları dense de aslında her organ için ayrı bir Latince isimlendirme vardır.
-İdrar torbasının vajenden sarkmasına sistosel, idrar kaçırmaya asıl sebep olan idrar btorbası boynunun sarkmasına üretrosel, kalın barsağın vajene doğru sarkmasına rektosel, rahimin kendisinin vajen dışına doğru sarkması (rahim ağzı dış dudaklar hizasına kadar gelebilir) hatta tamamen dışarı çıkmasına uterin prolapsus denir.
-Zamanla yaşla birlikte, zor ve sık vaginal doğumların travmatik etkisi ile veya ailevi yatkınlik nedeniyle daha sık gözükebilir.
-İki yönden önemi vardır. Birincisi idrar torbasının özellikle idrar torbası(mesane) boynunun sarktığı durumlarda idrar kaçırma şikayeti yapar ki sosyal hayatı çok etkiler. Diğeri estetik sayılabilecek ama kronik uzun süren ağrı yapabilen durumlardır. Kasık,göbek fıtıkları gibi müzmin ağrı yapar ama şiddetlenmez ve psikolojiyi etkiler. Ayrıca cinsel yönden eşi tatmin edememe duygusu yaratır.
-Eğer vajinal kaslarda gevşeklikler başlamışsa (vajinal doğumlar,yaş vs), idrar kaçırma ,ağrı vs gibi şikayetler henüz yok ise vajinal kasları güçlendirici egzersizler hastalara önerilir (Kegel egzersizleri). Gerekirse değişik ağırlıkları olan buji şeklinde protezler bu egzersizlere eklenebilir. Tarif etmesi komik olsa da düzenli yapılırsa çok faydalı olduğu düşünülmektedir. Cinsel yönden vajinal sıkılığın olmadığı düşüncesi cinsel yönden tatmin edememe duygusu yaratabilir. Bu durumlarda uzman kişilerce küçük sayılabilecek (estetik yönüde vardır) bir operasyon hastalara önerilebilir.
-Rahimin tamamen dışarı sarkması ise tartışmasız ağrı yapan, idrar yapmayı engelleyen, hastanın genel durumu ameliyata engel değilse mutlaka ameliyatı gerektiren bir durumdur. Sadece rahimin dışarı tamamen çıktığı bu durumlarda eğer hastanın genel durumu, diğer hastalıkları (kalp,akciğer vs) büyük bir operasyona izin vermiyorsa vajinaya takılan plastik halkalar ile geçici çözümler sağlanmaya çalışılır
-Tedavileri hastalığın çeşidine göre küçük veya büyük (genellikle vajinal yoldan) cerrahi müdahaledir.(kolporafi anterior,posterior, TVT,TOT,vaginal histerektomi)
| |
|
 |
| | » | Genel Jinekoloji | | › | Myomlar | | › | Hormonal bozukluklar(Polikistik over sendromu,
adet olamama,tüylenme vs.) | | › | Adet öncesi gerginlik sendromu (PMS) | | › | Sancılı adet olma(Dismenore) | | › | Endometriozis | | › | Ergenlik çağı jinekolojik sorunları | | › | Smear testi | | › | Rahim ağzı yaraları (Servikal erozyonlar) | | › | Sık gözüken akıntılar ve
cinsel yolla bulaşan
hastalıklar ve AİDS | | › | Ciddi infeksiyonlar(PID,bartholin absesi) | | › | İdrar yolu infeksiyonları | | › | Yumurtalık kistleri | | › | İdrar kaçırma | | › | Rahim sarkmaları | | › | Açık ameliyatlar(Klasik) | | › | Kapalı ameliyatlar
(Endoskopik) |
| | » | Orjinal Ameliyat Görüntüleri | | › | Myomektomi Ameliyatı | | › | Sezaryen ameliyatı | | › | Karından rahim çıkartma ameliyatı (Abdominal histerektomi) | | › | Yumurtalık Kisti Ameliyatı |
| | » | Jinekolojik Kanserler ve Öncü Lezyonları | | › | Dış dudak kanserleri(Vulva ca) ve öncü lezyonları(Vulvar distrofiler,VIN) | | › | Rahim ağzı kanserleri(Serviks ca) ve öncü lezyonları(Servikal displaziler,CIN) | | › | Rahim kanserleri(Endometrium ca) ve öncü lezyonları (Hiperplaziler) | | › | Yumurtalık kanserleri(Over ca) ve karışan hastalıklar | | › | Meme kanseri ve karışan hastalıklar |
| | » | Hamile Kalamama (Kısırlık, İnfertilite) | | › | İnfertilite üzerine | | › | Tedavi şekilleri | | › | Tüp bebek(IVF) |
| | » | Menopoz | | › | Menopoz ve Osteoporoz Üzerine | | › | Klasik tedavi yöntemleri | | › | Alternatif tedavi yöntemleri | | › | Menopozal dönemde beslenme önerileri ve osteoporoz |
| | » | Gebelik ve Doğum | | › | Hamilelik üzerine | | › | Hamile Kalmadan önce yapılması gerekenler | | › | Yumurtlama zamanı tespiti | | › | Gebelik Takibi ve Mongol bebek taraması | | › | Gebelik Tespit yöntemleri | | › | Ultrasonografi ve karşılaşılan sorunlar (Kistler,su azalmaları,vb) | | › | Özel girişimler (Amniosentez) | | › | Düşükler(Abortus) | | › | Dış gebelik(Ektopik gebelik) | | › | Molar gebelik(Gestasyonel trofoblastik hastalık) | | › | Sürekli düşük(Habituel abortus) | | › | Gebeliğin erken döneminde karşılaşılan sorunlar (Bulantı, düşük tehlikesi,vs) | | › | Gebeliğin ileriki dönemlerinde karşılaşılan sorunlar(Preeklampsi,Şeker hastalığı) | | › | Gebelik ve diğer hastalıklar(Grip, idrar yolu inf.,kalp hast.,CMVvs) | | › | Erken doğum | | › | Su kesesinin erken açılması(Erken membran rüptürü) | | › | Kanama olan acil durumlar (Plasenta previa/Dekolman plasenta) | | › | Çoğul gebelikler | | › | Riskli gebelikler (Büyüme gelişme geriliği,Kan uygunsuzluğu,vs.) | | › | İleri yaş gebelikler(35 yaş üstü) | | › | Hamilelikte Beslenme | | › | Hamilelikte dikkat edilmesi gerekenler (Kilo alma,
aşerme, bulantı,kaşıntılar,
epilasyon,vs) | | › | Gebelik için riskli unsurlar (Sigara,kafein,
alkol,virüsler,vs) | | › | Hamilelikte egzersiz | | › | Anestezi seçimi(Genel-epidural) | | › | Doğum şekli(Sezeryan,
normal doğum) | | › | Lohusalık | | › | Doğumda kordon kanının saklanması | | › | Baba adaylarına öneriler | | › | Doğum sonrası sünnet |
| | » | Doğum Kontrolü ve Kürtaj | | › | Doğum kontrolü üzerine | | › | Takvim yöntemi | | › | Doğum kontrol hapları | | › | Spiraller | | › | Erkek korunma yöntemleri(Dışarı boşalma,kondom,tüplerin bağlanması) | | › | Diğer korunma yöntemleri | | › | Gebelik sonlanması(Küretaj) |
| | » | Cinsellik | | › | Cinsellik üzerine | | › | Kızlık Zarı | | › | Orgazm ve Cinsel soğukluk | | › | Sancılı cinsel ilişki ve vaginismus | | › | İlk ilişki | | › | Erken yaş cinselliği | | › | İleri yaş cinselliği | | › | Diğer |
| | » | Kadın Sağlığı, Aşılar ve Kadın Hastalıklarından Korunma Yöntemleri | | › | Genel kadın sağlığı | | › | Aşılar (HPV,Hepatit B,Kızamık,vs.aşıları) | | › | Genital hijyen ve hastalıklardan korunma |
| | » | Hukuki Konular | | › | Hipokrat yeminimiz | | › | Hasta hakları | | › | Anne ve yenidoğan hakları | | › | Doğum öncesi ve sonrası izin | | › | Çocuk sahibi olup olmamaya karar verme hakkı | | › | Mahremiyet hakkı |
| | » | Diğer | | › | Uçuk Virüsü/Herpes Simpleks | | › | Herpes Simpleksde alternatif tedaviler ve yaşanmış bir olgu | | › | Tampon kullanımı ve toksik şok sendromu | | › | Geleceğin tıbbı | | › | Doğum sonrası sünnet |
|
 |
 |
