Gebeliklerin yaklaşık %3-5inde son dönemde az ya da çok kanama olabilir.

Kanama ile seyreden acil durumları başlıca ikiye ayırabiliriz.


Özellikle 2 konun burada çok önemlidir.

1.Plasenta previa=Bebek eşinin rahim ağzını kapatması

-Rahim ağzını tam kapatan, yarım kapatan çeşitleri vardır.
-Yaklaşık 200 gebelikte bir (1/200) izlenir. Son dönem kanamaları yaklaşık %25idir.
-Tam kapatan hallerde eğer karıdan doğum imkanı yoksa (geçen yüzyıllarda olduğu gibi) hem anne hem de bebek ölümü kaçınılmazdır.
-Ağrısız veya ağrılı(Doğum öncesi veya doğum esnasında) açık renkli kanama yapar.
-USG ile kolay teşhis konabilir.
-Kanayan kan anne kanı olsa da bebek hayatı da etkilenebildiğinden sezaryen ön plana çıkar.

2. Dekolman plasenta=Abruptio plasenta=Bebek eşinin erken ayrılması

-Kadın Doğum hekimlerinin en korktuğu hastalıklardan biridir. Doğumdan sonra ayrışması gereken ve bebeği besleyen plasenta bebek doğmadan yapıştığı yerden ayrılırsa ağrı ile kanama olur ve bebek hayatı büyük risk altındadır.
-Yaklaşık 85 gebelikte 1 (1/85) izlenir. Ancak ciddi dekolman 1/750 sıklığındadır.
-Normal doğum sırasında 3-5 dakika içinde bile bebek ölümüne sebep verebilir (Normal Doğum felaket senaryolarından biri) .
-Genellikle yüksek tansiyonlu (Preeklampsi) gebeliklerde sıktır.
-Tedavisi acil sezaryendir.

3. Göbek kordonunun doğum kanalına girmesi

-Hafif ağrı ve su kesesinin açılması ile göbek kordonu bebek başından önce doğum kanalına girer ve sıkışır.
-Kanama olmayabilir.
-Sıkışan kordondan bebeğe kan gidemez ve bebek bir anlamda boğulur (Göbek kordonunun kendi boynuna dolanması gibi).
-Normal doğumun felaket senaryolarından biridir.
-Tedavisi acil sezaryendir.