Çoğul gebelik
-Özellikle tüp bebek tedavileri sonrası normalde 86da bir olan oran artmış, üçüz hatta dördüz gebelikler görülmüştür.
-Düşük ve erken doğuma bağlı bebeklerde prematürite sorunları asıl problemdir.
-Normal zamanında doğan bebeklerden birinde daha az beslenme nedeniyle ,diğerinde fazla kan alma nedeniyle problemler olabilir.
-Takibi de sonlanması da özel bilgi ve ilgi ister.
-Anne karnında bebeklerden birinin ölümü oluşursa gebeliğin nasıl takip edileceği problemdir.
-Perinatal mortalite hızı (PNMH), tekil gebeliklere oranla, birinci bebek için 4 kat, ikinci bebek için 5 kat daha yüksektir. Bu yüksek perinatal mortalite hızı, büyük oranda gebeliğe bağlı hipertansiyon, erken doğum eylemi, anormal prezentasyon (başdışındaki gelişler)ve intrauterin gelişme geriliği (İUGG) gibi sorunlara bağlıdır.
- İkiz gebeliği olan kadınların %25’inde hipertansiyon görülür. Ayrıca, birinci bebeklerin %45’inde, ikinci bebeklerin %55’inde düşük doğum ağırlığı (2500 gr ya da daha düşük) saptanır. Birinci bebeklerin %25’i, ikinci bebeklerin %40’ı makat gelir ve ikiz gebeliklerin yaklaşık %50’si birinci bebeğin doğumundan sonra saptanır. Bu nedenle bir çok prematür ya da dismatür ikiz eşi anormal prezentasyonda ve beklenmediği için alelacele doğurtulmak durumunda kalır ve bu da morbidite (sakatlanma) ve mortalitenin (ölüm riski)artmasına yol açar.
|