Doğum şekli


-Sanırım meslek hayatım boyunca en çok üzerinde konuştuğum veya konuşacağım konu bu olacaktır. Ancak konu  sadece tıbbi bir sonunun klasik tıbbi yöntemlerle yanıtlanması durumunu fazlası ile aşmaktadır. Çünkü konunun  hem ekonomik, hem sosyal hem kültürel hem de kadın cinselliğini ilgilendirdiği için psikolojik yönleri vardır.

-Konunun içine yılların biriken korkularını, birçok filmde seyredilmiş ağrı senaryolarını,yakın ve uzak çevreden gelen her türlü bilgi bombardımanlarını, hurafeleri, yanlış bilgilendirmeleri, eşlerin baskılarını, hamileliğin apayrı psikolojisini,vs,vs,vs…..en sonuna da doğum sonrasının jinekolojik estetik  kaygılarını (dolayısı ile kadın cinselliği katarsak iş-halk deyimi ile çorba olmakta-işin içinden çıkılamaz bir duruma gelmektedir.

-Bütün bu dış faktörleri ayıklamak, tek tek cevabını bulmak, anne adayını, eşini,yakın çevreyi memnun etmek, bilginin gerek internet gerekse basın yoluyla bu kadar kolay elde edilebildiği ortamda çok zordur hatta sanattır denebilir. Çünkü bilgi bu yollar ile tamamen karışık,düzensiz bir bütün halinde savunmasız okuyucuya ulaşmaktadır. -Hele bir de işin içine yanlış veya eksik bilgi girmişse veya bilgi aslında sigorta şirketlerinin,devletlerin sağlık politikalarının maddi kaygılarını gözetmek için yayınlanmışsa, okuyan anne adayının doğum yaklaştıkça paniklemesi, kafasının karışması çok doğaldır.

-Ayrıca konu siyah beyaz gibi bir konu değildir ki. Sağlıklı olan,doğru olan şudur demek asıl yanlış olandır. Çünkü herkesin hayattan, doğumdan beklentileri, psikolojileri,yaşadığı çevreleri birbirinden farklıdır. Neden böyle düşündüğümü belirtmem gerekirse…..

-Normal veya karından (Sezaryen) doğumun birbirlerine üstünlükleri vardır ve hiçbiri sağlıksız değildir.

-3den fazla doğum yapmayı planlayanlarda normal doğum öncelikli olarak düşünülmeldir.

-Normal doğumun kadın vücudunun içini temizlediği gibi görüşler tamamen yanlıştır. Hatta tıbbi saçmalık olarak bile değerlendirilebilir. Ancak normal bir doğum yaşamanın hayatta yaşanabilecek en ilginç ve güzel tecrübe olduğu söylenmektedir. Doğumun ne zaman olacağını bilmeden beraberce beklemek, bu heyecanı doğal olarak yaşamak istemek,merak etmek birçok kişi açısından güzeldir. Dolayısı ile bunu merak eden ve yaşamak isteyen kişilerde başka bir şey konuşmanın gereği yoktur.

-Tamamen doğal yollar ile ,doğum öncesinde,doğum sırasında ve sonrasında herhangi bir ilaç alınmadan, önceden eğitimi alınan ve minimal doktor yardımı ile yaptırılan doğal doğum metodları da gündemdedir (Bakınız doğaldoğum.com).

-Ancak……

-Bazı kişiler günümüz şehir hayatında bu konuda  heyecan çekmeyi (çünkü heyecan stres demek),önceden olayı öngörememeyi, planlayamamayı istememektedirler. Doktora zamanında ulaşabilecek miyim, trafik sıkışık olursa ne yaparım, eşim nerede olacak o anda, yanımda olabilecek mi, vs gibi sorularla uğraşmak istememektedirler.. Bu da çok anlaşılabilir bir görüştür  ve bu görüşlerine saygılı olmak gerekiyor.

-Ayrıca normal doğum sırasında bebek için olabilecek (nadir de olsa) felaket senaryoları da (kordon sarkması,bebek eşi-plasentanın erken ayrılması ve bebekte problem) önlenmiş olmaktadır.

-Bir de işin içine estetik konu girince…..

-Her vajinal doğum vajen kaslarına bir travmadır. Uzun süren,sık ve zor doğumlardan seneler sonra rahim ve vajen sarkmaları az rastlanmamaktadır . Rahim sarkmaları konusunda birbirine uymayan çeşitli çalışmalar vardır. Hiç doğum yapmamış, hiç ilişkiye girmemiş kadınlarda bünyesel nedenlerden dolayı sarkmalara rastlanabilmiştir. Normal doğum sırasında bebeğin başının tam dışarı çıkım anında dıştaki (genellikle sağdaki) kasların kesilmesi -epizyotomi- sık yapılan bir işlemdir. Bu işlemin yapılmasının amacı ,aslında kasları korumak ve vajen sarkmalarını önlemek ise de epizyotomili kadınlarda sarkmaların daha fazla olduğunu belirten yazılar da vardır. Konu anlaşıldığı üzere çok kesin değildir.

-Özellikle 40lı yaşlarda (belki de eşler arasında diğer problemleri örtmek amacıyla) kadınlar eşlerini vajinal sıkılık açısından tatmin edememe kaygısı duymakta,vajenidaraltıcı ameliyatlar olmaktadırlar. (Rahim sarkmaları bölümüne bakabilirsiniz).

-Bazen de konu vajinal estetik olunca akan sular durmakta ve sezaryen ön plana çıkmaktadır.

-Yukarıda belirttiğim gibi herkesi hayattan beklentisi, çevresi,düşünceleri farklıdır. Bu nedenle de doğum şekline kararları da farklı olacaktır.

-Benim hekim olarak duruşumun her iki doğum şekline karşı da aynı mesafede olduğunu söyleyebilirim.dir. Önemli olan hastalarımın beklentilerini doğru süzebilmem ve memnun edebilmemdir.

-Tıbbi gerekliliklerden burada bahsetmedim. (İri bebek, bebekte büyüme ve gelişme geriliği, doğumun ilerlememesi,bebek kalp seslerinin bozulması, plasentanın erken ayrılması vs,vs). Böyle bir durumda zaten kararı hastalara bırakmadan, bebeği ve anneyi riske atmadan doğum şeklini belirlemek asıl profesyonel görevimdir.